“患者做了ct和mri么?”沈默消化了一下两人给出的信息,没正面回復,而是又言简意咳地问道。
他对神经外科的具体门道虽然涉猎不深,但颅脑解剖还是很清晰的,也知道脑干出血的风险和严重性。
因此,他知道时间宝贵,便没有再问太多的废话。
对於眼前这位患者来说,时间就是生命,
当然,这也並不意味著他们就要立刻、盲目地、快马加鞭完成手术。
还是要谋定而后动“做了!”张文斌如是说著,又习惯性地招了招手。
周伟东再次会意,立刻从病歷夹中取出提前准备好的两张报告单,递给沈默。
电脑旁的刘正动作更快,熟练地打开移动电脑的工作站,快速將贺成章的电子影像调阅出来,
屏幕上的影像隨之清晰呈现。
今日负责操控ct的正是沈默的老熟人,也就是影像科的刘正。
前几分钟他还有一搭没一搭地跟张文斌交流著患者的影像片子,时不时还指著屏幕唉声嘆气,
发表几句自己的见解,而沈默一来,他就像只乖巧的兔子,迅速完成操作后,就自觉地往角落里一缩,查无此人。
沈默警了他一眼,认出了老面孔,但是无暇他顾,只是迅速接过电脑滑鼠,开始瀏览图像。
脑干出血,有典型的三高:也就是致残率高、病死率高、治疗风险高。
据某些国內数据统计,高血压引起的原发性脑出血,病死率在50%-80%以上,预后极差。
在云阳市,这个数据只会更高。
不过—
“似乎还是有点希望?”
沈默看了看影像片子,大致评估了一下患者的血肿状態,心里这般不確定地想著。
他没急著开口,而是又在心里仔细梳理了一下语言,然后缓缓说道:
“两位主任,从目前患者的影像图片来看,虽然他出血的部位確实在脑干,但血肿量不算特別大,应该在10毫升以內,而且没有明显的脑疝跡象,应该与转运及时有关。”
“这也给我们进行颅內穿刺清除血肿,提供了一定的可行性。”
“当然,风险还是很大的—“
“那你有把握么!?”魏渊立刻语气有些激动地问道。
他站在一旁,神情颇有些紧张,顿了顿,又道:“小沈啊,脑干这个位置可太敏感了,就算血肿量不大,手术过程中稍有不慎,也可能会引发严重的併发症,比如呼吸、心跳骤停。”
“所以,这个病人,你一定要慎之又慎!”
“这还用你说?”张文斌一听这话,顿时没好气地哼哼了魏渊一句。
他心想:『在场的哪个医生不知道这件事,尽说废话。”
要是容易搞,我至於把沈默叫过来吗?自己就搞定了!
甚至这个病人他都不想接!
“只能说是碍於人情,没办法!
当然这些话他也就在脑子一闪而过,转而开口道:“老魏,这个病人我们肯定会尽力的,如果颅內穿刺失败,我们还有二手准备,也就是开颅手术。”