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第24章 吸收2（第2页）

楚鸿支着手臂靠到床头，捞过电脑翻看资料，发现这边开展的研究，招募患者的数量也是相对要少一些的。那价钱应该不是绝对因素。

二线治疗已经失败的患者，按说应该很需要尝试这种新药。

楚鸿无功而返。

回到申江后，拜访依然是主要工作。

几个月接触下来，楚鸿发现白藏反而是最好打交道的一个，因为他纯谈工作，不需要提供任何学术之外的东西。

上市前，楚鸿组织过一个区域专家顾问会，把讨论结果输出成了临床使用专家建议的初稿，里面包括不良反应的管理。

楚鸿最近去找白藏，讨论不良反应的事更多一些，以便修订专家建议。

免疫是件复杂的事，神秘又危险，这使得PD-1抑制剂的副作用主要源于免疫系统过度激活，开始对正常组织进行攻击。

红斑、丘疹、加减、腹痛、腹泻……很多种可能。

又是周六的上午，楚鸿和白藏约在住院部。

白藏一边敲键盘一边跟楚鸿聊天：“现在出现比较多的irAEs（不良反应）还是皮肤毒性，基本上用药两周就开始发斑、丘疹，可控。”

楚鸿已经宛如这个科室的人，开着台笔记本，坐在白藏附近的工位上敲记录。

“这些都是单用的吧，联用的有什么其他表现吗？”楚鸿问到。

白藏停下动作，望天想了想，又调取病程记录，说到：“单用、联用都一直有查肝肾功，目前还比较正常。”

白藏多翻了几个患者的，说到：“联用的有部分病人出现咳嗽，有一例比较严重的出现呼吸困难，查了CT，有间质性改变。但是这例本身就有肺部的基础疾病，还不能确定是不是用药造成的。”

“好的……”楚鸿思索道，“嗯，我们做三期的时候，中位时间2。8月，免疫性肺炎有10%的发生率，联用可能会发生得早一点，可以关注。”

白藏点点头：“OK。”

沟通很柴，很效率。

出来的时候又是饭点，楚鸿进了医院附近一家快餐店，准备随便吃点。

“请坐，吃什么？”一个瘦瘦小小的阿姨收起餐盘，擦了擦桌，腾出一方空位，“诶？是你啊。”

楚鸿坐下，抬头一看，觉得眼熟，却又想不起在哪儿见过。

“不记得了啊，你和一言一起来看过我男人，在岳华医院肿瘤科。”

“哦！哦哦哦，阿姨您好……”楚鸿一拍脑门，想起来了，“您在这里帮工？”

申江烫脚，在申江看病更是火上烧。

李吉茹用手背揽了揽头发：“是啊。吃点啥？”

“宫保鸡丁盖饭吧。”

午间人多事杂，加之不熟，不再多聊。

楚鸿回头多看了几眼，女人头发花白，上次还扎着头发，现在剪短了，大概是为了方便干活。

十一月有些凉了，她穿着毛衣，还是显得身板瘦小。

利落又操劳的背影，让楚鸿不自觉想到妈妈。小时候孟海君的早点摊还没有店面，临街支了口锅就开始炸油条、麻圆、糯米饺。小楚鸿就在妈妈身后啃麻圆，那时的视角看到的画面就是如此。

出餐了，楚鸿埋头吃饭，身边的食客行色匆匆、来来往往。

对面坐下一个大叔，手臂上凸起好几个形状虬结肿块，他点了一碗最便宜的素面。

楚鸿不露痕迹扫过一眼，明白这是才从医院做完透析的病人。